Відчуття болю в ямці шлунка - досить поширений дискомфорт. Ми всі перенесли це в певний момент свого життя після рясної їжі або коли ми вживали жирну, гостру або погано переносиму їжу. Крім того, якщо ми дуже нервуємо, ми можемо відчути типовий «вузол» у шлунку, який трапляється, коли ми можемо вирішити проблему, яка нас турбує. Але вам слід знати деякі ознаки, які можуть свідчити про те, що це більш серйозна проблема.
Доктор Антоніо Морено Гарсія, фахівець з питань травної системи та представник Іспанського фонду травної системи (FEAD), пояснює нам, які захворювання можуть спричинити цей дискомфорт, і коли нам слід терміново звернутися до лікаря, оскільки це може бути серйозним фактором, який компрометує ваш стан. час життя.
Які можуть бути причини болю в ямці шлунка?
Термін, який лікарі використовують для визначення болю в ямці шлунка, - це епігастралгія . Вони відносяться до нього, коли він знаходиться у верхньому квадранті живота, в центрі та під грудиною.
Його причини можуть бути різними, і серед них ми можемо класифікувати їх як причини травного походження, які є найбільш частими, та нетравні причини.
Вони можуть виникнути раптово і гостро. Хоча є люди, які зазвичай відчувають це протягом тривалого періоду часу та в епізодах.
У нас дуже широкий спектр патологій, що викликають біль в ямці шлунка. Вони можуть варіюватися від легких станів, таких як гастроентерит, до дуже серйозних, таких як розрив аневризми аортальної артерії.
Біль у шлунку: травні причини
- Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба . Це відбувається, коли вміст шлунка повертається до стравоходу, дратуючи його.
- Гастродуоденальна виразка. Вони є виразками, які з’являються на слизовій оболонці шлунка.
- Інфекційний гастрит. Це запалення слизової шлунка і може вироблятися вірусом, бактеріями або паразитами.
- Гастрит через споживання таких препаратів, як протизапальні препарати . Запалення від прийому цих препаратів без препарату, що захищає шлунок.
- Диспепсія . Біль у верхній частині живота, здуття живота, печія і навіть нудота від нетравлення шлунку, стресу, наркотиків або інших причин.
- Метеоризм або гази. Це здуття живота, спричинене утворенням та накопиченням надмірної кількості газів.
- Спазми стравоходу. Хворобливі скорочення в м’язовій трубі, яка з’єднує ямку шлунка зі шлунком.
- Ахалазія стравоходу . Це хвороба стравоходу, при якій він не працює належним чином і не може викидати їжу в шлунок.
- Літіаз або камені в жовчному міхурі або загальній жовчній протоці . Біль, як правило, проявляється в правій частині живота і може супроводжуватися блювотою.
- Гострий або хронічний панкреатит. Запалення підшлункової залози.
- Гострий апендицит. Запалення та інфекція апендикса, невеликого мішка, розташованого в товстій кишці.
- Перфорація шлунка. Діра в шлунку, спричинена виразкою.
- Ішемія кишечника Відмирання тканин кишечника.
- Тромбоз ворітної вени. Непрохідність цієї вени, яка переносить кров до печінки з кишечника через згусток.
- Рак . Пухлини шлунка та біліопанкреатичної області.
Біль у шлунку: нетравні причини
- Гострий інфаркт міокарда . Серце не отримує достатньо крові через, у багатьох випадках, перекритих артерій.
- Розтин або розрив аневризми аорти . Це головна судина, яка несе кров до живота. Аневризма - це аномальне розширення аорти. Іноді він може зламатись через випинання і може призвести до летального результату)
- Перикардит . Запалення оболонок, що оточують серце.
- Біль у м’язах у спині, що випромінює вперед.
- Невралгії, такі як ті, що виникають після перенесеної інфекції оперізувального герпесу.
Найпоширеніші причини болю в шлунку
Хоча, як бачите, існує незліченна кількість причин, які можуть викликати біль у шлунковій ямі, найпоширенішими є патології, пов’язані з:
- Обчислення (камені) , або освіту каменів в жовчних протоках, такі як жовчна колька.
- Гострий панкреатит .
- Шлунково-стравохідний рефлюкс через наявність бактерії, хелікобактер пілорі.
Як дізнатися, чи це щось серйозне?
Щоб лікар міг поставити хороший діагноз, дуже важливо стежити за часом доби, коли ви відчуваєте ці незручності. Це допоможе вам визначити, які тести будуть потрібні, щоб підтвердити, що біль викликає.
- Піст . Біль, який з’являється через кілька годин після прийому їжі і який полегшується прийомом їжі, повинен змусити нас думати про виразку шлунка або дванадцятипалої кишки.
- Біль в ямці шлунка вночі. Якщо ви розбудите нас вночі, біль може виникнути через розлад рефлюксу, який погіршується положенням, коли ми спимо. Але якщо така ситуація триватиме і даних про кислотність немає, доведеться виключити з лікарем наявність підшлункової залози, новоутворень шлунка або кровообігу.
- Біль у ямці шлунка після їжі . У цьому випадку найбільш частими причинами є ті, що пов’язані з жовчнокам’яною хворобою або жовчнокам’яною хворобою (жовчна коліка), гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, диспепсія типу моторики та патологія підшлункової залози, така як хронічний панкреатит.
Які тести необхідні для діагностики болю в шлунку?
- Прийом до лікаря . У ньому фахівець проведе співбесіду, де лікар зможе отримати інформацію про характеристики болю та направить додаткові тести, які будуть проводитись, і в якому порядку.
- Аналізи крові . Це важливо, оскільки можна буде дізнатись, чи є анемія і якого типу, або зміни трансаміназ та ферментів холестазу. Всі ці маркери вказуватимуть на патологію, пов’язану з жовчним міхуром або підшлунковою залозою.
- УЗД черевної порожнини . Це дозволяє дуже надійно оцінити структури черевної порожнини. За його допомогою можна буде дослідити, чи є камені в жовчному міхурі або жовчній протоці, морфологія підшлункової залози у випадку, якщо вона запалена або є ураження. Ви також можете побачити печінку та кровообіг живота. УЗД також може виявити запальні ураження шлунку, тонкої кишки та товстої кишки.
- Ендоскопія верхніх відділів травлення. Він полягає у введенні через рот трубки з оптикою. Цей тест зазвичай проводять із седацією, тому ви нічого не помітите. З його допомогою фахівець досліджує стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку, щоб оцінити наявність подразнення або уражень стравоходу через рефлюкс, якщо є грижа діафрагми, виразки шлунку та дванадцятипалої кишки, гастрит або пухлини. Крім того, ендоскопія дозволяє взяти проби, а також лікувати виразки, якщо вони мають такі ускладнення, як кровотеча.
- 24-годинна рН-метрія . Цей тест проводиться при підозрі на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу. Він полягає у введенні дуже тонкого катетера через ніс у шлунок, щоб перевірити, чи переходить кислота зі шлунка в стравохід.
- Манометрія стравоходу . Це тест з обладнанням високої роздільної здатності, який надає інформацію про те, як працює стравохід. Це робиться, коли лікарі вважають, що біль може бути спричинений спазмом стравоходу, ахалазією (рідкісний стан, коли стравохід не може доставити їжу до шлунку) або іншим порушенням руху стравоходу. Він складається з невеликого зонда, який вводиться через ніс у шлунок, вимірюючи, як він стискається і розслаблює м’язи, залежно від того, ковтаємо ми чи ні.
- КТ або МРТ . Якщо є підозра на проблему з жовчною протокою або підшлунковою залозою, після УЗД лікар порадить провести дослідження за допомогою КТ або магнітно-ядерного резонансу (МРТ) для оцінки підшлункової залози та / або жовчної протоки (холангіоМРТ).
- Ехоендоскопія . Це техніка, яка стала значним успіхом у вивченні патології верхніх відділів травного тракту. Він складається з ендоскопа, який здатний проводити УЗД через стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. За його допомогою можна побачити ці органи впритул, будучи дуже корисними для діагностики проблем жовчної протоки та підшлункової залози, які через їх характеристики та анатомічне розташування важко оцінити. Знаходячись настільки близько до підшлункової залози, вона може добре вивчити її характеристики та взяти зразки біопсії для вивчення її уражень.
Коли це може бути для чогось більш серйозного?
Ви повинні бути дуже уважними і якомога швидше записатися на прийом до лікаря, коли з’являються такі симптоми:
- Дуже інтенсивний гострий біль , який не стихає або супроводжується рясним потовиділенням, нудотою та блювотою. У цих випадках бажано звернутися до відділення невідкладної допомоги, щоб виключити серцеві або інші симптоми, такі як гострий панкреатит.
- Дисфагія або утруднення ковтання твердої та / або рідкої їжі.
- Епізоди нічної регургітації (блювоти) їжею від шлунка до рота.
- Біль у грудях
- Безпідставне схуднення , тобто ви не сідаєте на жодну дієту для схуднення.
- Якщо зригує кров або з’являється меленінний стілець (чорний і липкий, як смола).
- Епізоди утоплення , особливо вночі, пов’язані з регургітацією з боку шлунка.
